临沂信息港编辑中心获悉为进一步加大欺诈骗保打击力度,提高打击精准度和震慑威力,自6月17日起,临沂市妇女儿童医院组织开展打击欺诈骗保“风暴行动”,并将保持打击欺诈骗保的高压势态,筑牢医保基金防线。
结合《临沂市妇女儿童医院打击骗保“风暴行动”实施方案》,医院抽调专人成立了18个工作小组,抽取病历200余份,严格检查各科室是否存在诱导住院,介绍病人返现回扣,虚构医疗服务,伪造医疗文书票据,串换药品、耗材、诊疗项目,挂床住院、冒名住院、虚假住院、无指征住院、低标准住院等欺诈骗保行为;一一核对住院人员、诊疗用药、医嘱病例、价格收费、药品进销存等数据是否与上传医保费用一致;集中力量查处超标准收费、不合理收费等行为,不留问题死角。
临沂信息港已获悉通过此次检查,医院相关科室及时总结经验,自觉抵制欺诈骗取医保基金行为,针对发现的共性问题和薄弱环节,进一步完善制度规范、加强日常监督,确保医保资金安全。
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