临沂信息港报道：　大家去医院的时候有没有发现 ，药品、CT、磁共振这些东西的价格降了呢？

　　重磅！临沂公立医院医疗服务价格拟调整，快看看有什么变化？的新闻引起网友的关注临沂信息港 www.linyi555.com编辑中心获悉

大家去医院的时候有没有发现

药品、CT、磁共振这些东西的价格降了呢？

重磅！临沂公立医院医疗服务价格拟调整，快看看有什么变化？的新闻引起网友的关注

新一轮的价格优化调整方案来了

近日，临沂市物价局召开了

临沂市公立医院医疗服务价格调整论证会

一起看看

重磅！临沂公立医院医疗服务价格拟调整，快看看有什么变化？的新闻引起网友的关注

《临沂市公立医院医疗服务价格优化调整方案》初审意见

都说了些什么

2016年，经过充分论证，市政府办公室发布了《关于对城市进行结构性调整的通知》（临政办发[2016]21号），我市市县两级公立医院全部取消了药品加成政策，降低了CT、磁共振等大型仪器设备的检查价格，提高了体现医务人员技术劳务价值的项目价格。

据市卫计委统计，全市取消药品加成政策后，平均药品占比由改革前的40%降至32%，减轻患者负担约6亿元，药品价格和占比显著降低，医疗服务价格改革取得了良好效果。

今年5月，根据省委省政府及市委、市政府有关部署要求，启动了旨在“取消医用耗材加成，优化调整医疗服务价格，理顺市县医疗服务比价关系，扩大100种按病种收费”为内容的新一轮医疗服务价格改革工作。在充分听取各方意见，拟定了临沂市公立医院医疗服务价格优化调整方案。

优化调整方案的主要内容

按照“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的要求，动态调整医疗服务价格，逐步理顺比价关系。取消耗材加成政策，继续降低医院CT、磁共振检查价格。因取消耗材加成减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿90%，其余10%通过医院加强核算、节约成本、让利群众；因CT、磁共振降价减少的收入100%通过调整医疗服务价格补偿；优化医疗服务比价关系适当提高获得省、市级临床重点和特色专科、学科的优质技术医疗服务价格。

1、以取消医用耗材加成和降低CT磁共振检查价格为内容的降价政策

按照《山东省医疗服务价格管理办法》规定未纳入医疗服务项目价格构成，需要单独收取的特殊医用卫生材料等，可按照医疗机构公开招标后的实际购进价格加一定的加价率计收。需要单独计费的特殊医用卫生材料目录及加价率由价格主管部门会同卫生行政主管部门确定。医用耗材包括心脏支架、人工膝关节、手术用纱布、手术缝线、牙材料等，涉及1600种类。其中目前允许另外加成收费医用耗材637个种类，这些医用耗材加成基本在4%至10%。经测算，我市测算的21家公立医院总收入106.82亿元，医用耗材收入15.78亿元，加成收入1.23亿元，按照90%补偿计算，让利群众1233.18万元，需补偿11098.57万元。

进一步降低CT磁共振检查价格。以2011年价格为基准，在2016年降低15%的基础上继续降低10%，降幅达到25%，共计降价21项。因CT、磁共振降价减少的收入全部通过调整医疗服务价格补偿。经测算，21家公立医院CT、磁共振降价需补偿6309.96万元。

以上两项需要补偿的降价减收额合计1.74亿元。

2、以提高中医、床位和注射等医疗项目价格为内容的调价补偿措施

中医项目价格在城市公立医院现行价格基础上调整，共计77项，平均提高50%。

调整床位价格，取消非普通病房床位费，在城市公立医院现行床位价格的基础上，根据设施配备情况，调整普通病房床位费。普通病房床位二人间价格上浮33%-100%，分别为一等60元、二等50元、三等40元；三人间价格上浮20%-60%，分别为一等40元、二等35元、三等30元；四人间及以上床位20元，上浮33%。

调整注射价格。在城市公立医院现行价格标准的基础上，调整注射费共5项：肌肉注射由1.5元调整至4元、上浮167%，皮下输液由1.5元调整至4元、上浮167%，静脉注射、静脉输液由3元调整至4元、上浮33%，小儿头皮静脉输液由4元调整至10元、上浮150%。经测算，21家公立医院通过以上三项医疗服务价格调整,增降价格的项目104项,仅占总项目的2.5%,补偿总量为1.69亿元，补偿率为97%。

3、以理顺市县两级医疗比价和优化高质技术诊疗项目价格为内容的价格调控措施

统一调整市县区公立医院部分价格，按照1：0.85比例，拉开二三级医疗机构之间差价关系，发挥价格调控政策，合理分流病人，支持分级诊疗医改政策。

为体现对高技术诊疗项目以及儿科诊疗项目的政策性支持，促进我市优势学科专业医疗技术的发展，全市公立医院内镜、腔镜手术可在公布价格的基础上上浮20%；六岁以下儿童诊查费、护理费、注射费、手术费可在公布价格的基础上上浮20%；省级临床重点和特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮10%；市级临床重点特色专科、学科等的诊查费、内镜诊疗类、手术类项目价格可在公布价格的基础上上浮5%。

4、以深入推进按病种收费为内容的收付费方式改革

医疗服务按病种收费是指医疗机构提供医疗服务过程中，以病种为计价单位向患者收取费用。按照“有约束、有激励”的原则，制定病种收费标准。收费标准要以补偿医疗服务合理成本为基础，体现医疗技术和医务人员劳务价值。按病种核算服务成本，应包括患者从诊断入院到按治疗标准出院所发生的各项费用支出。原则上不得在病种费用外另行收费。当前，我们在对已经实行的32个单病种价格进行调整的基础上，又拟定了100多个新的单病种价格。

我市医疗服务价格优化调整的必要性

此次我市医疗服务价格优化调整是国家政策要求

2017年11月，山东省物价局联合省卫计委、省人社厅下发了《关于推进按病种收费工作的通知》，要求在2017年底前所有城市实行按病种收费的病种不少于100个。

此次我市医疗服务价格优化调整是解决“看病贵”问题的有效途径

取消医用耗材加成，直接减轻患者负担1233.18万元,有利于提高医疗服务质量，满足群众要求。

开展按病种收费方式改革是推进医疗服务定价机制改革的重要举措，经测算,推行100多个单病种至少减轻患者负担2亿元以上。

通过降低CT磁共振价格、调整体现医务人员技术劳务价值医疗服务价格，可有效减少医院对“大检查”的利益驱动，降低患者不合理的检查费用负担，同时提高医务人员工作积极性。

此次我市医疗服务价格优化调整是理顺医疗服务价格比价关系的需求

我市县级公立医院和城市公立医院改革的时间不一致，调整范围、调整标准悬殊较大，部分项目价格倒挂，矛盾突出，亟需理顺。同时，我市城市公立医院的床位费、注射费、中医等诊疗项目自2011年以来未做调整，与省直医院及周边地市相比差距过大；临床诊疗过程中存在的内科、儿科，以及部分先进技术价格的比价关系不合理的问题，也需要通过此次价格调整统一理顺。

我市医疗服务价格优化调整的配套措施

同步配套相关改革。调整强化与医药、医保、医疗等改革政策协同联动，同步推进。

完善公立医院价格监测制度，建立药品耗材集中议价与服务价格调整联动机制。

加强监督检查。加强对医疗机构的价格监督检查，严查侵害患者利益的各种乱收费行为。

除了以上价格拟调整外，

还有一个好消息要告诉大家！

临沂户籍孕妇可免费查唐筛 各县区均可检查

✿服务对象

（一）夫妇双方或至少一方具有临沂市户籍。

（二）孕15-20+6周，根据国家产前筛查技术规范，有产前诊断指征的孕妇除外。

（三）已纳入(或已确定纳入)计划生育WIS信息系统。

（四）持《母子健康手册》。

✿服务内容

1、与产前筛查和诊断相关的咨询，普及预防出生缺陷健康知识；

2、进行唐氏综合征（21-三体综合征）、爱德华氏综合征（18-三体综合征)和开放性神经管缺陷的血清生化免疫指标筛查；

3、对产前筛查高风险者落实产前诊断；

4、风险人群妊娠结局追踪随访。

✿免费产前筛查证件

1、本人凭身份证

2、《母子健康手册》

✿免费产前筛查医院

各县区医院及妇幼保健院

【为什么要做产前筛查？】

 生一个健康、聪明的宝宝是每一个家庭的共同愿望。但是现在我国仍有13.20‰的先天缺陷儿出生，即平均每2秒钟就有一名出生，他们的人生不仅从一开始就笼罩着一层阴影，也给家庭和社会带来沉重的负担。每一对健康夫妇都有可能生出先天缺陷儿，而且出生后尚无有效的治疗方法。 

【产前筛查的疾病有哪些？】  

 1、唐氏综合征（21-三体综合征/先天愚型/DS）    临床表现：智力低下、生长发育迟缓、多发畸形。 

   2、18-三体综合征    临床表现：患儿发育迟缓，多生于不久后死亡，存活者有严重智     力障碍，常合并有多脏器畸形。

   3、开放性神经管畸形（ONTD）;    临床表现：胎儿大多不能成活，即便成活，也存在严重的残疾。 

快把这些消息，

告诉身边的亲友吧！

对此有什么想说的呢？

不妨留言告诉我们